| 颅内高度恶性非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤 |
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| 引用本文： | 吴茂春,罗世祺,甲戈,马振宇,张玉琪.颅内高度恶性非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤[J].中华神经外科杂志,2006,22(4):199-203. |
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| 作者姓名： | 吴茂春 罗世祺 甲戈 马振宇 张玉琪 |
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| 作者单位： | 100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 |
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| 摘 要： | 目的探讨颅内高度恶性非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤（non-germinomatous malignant germ cell tumors,NGMGCTs）的临床特点、治疗和预后.方法回顾性分析了19例高度恶性NGMGCTs患者的临床特点、血清肿瘤标记物监测、治疗方法以及预后.其中胚胎癌2例,卵黄囊瘤4例,绒毛膜上皮癌7例,混合性生殖细胞肿瘤6例.有7例术前肿瘤标记物监测均异常,所有患者均行手术切除肿瘤,全切除7例,近全切除10例,大部分切除2例.所有患者均行放疗,有11例行术后化疗.结果共随访到17例患者,平均随访3.5年,1年生存率为29.4%,3年生存率为5.9%.其中卵黄囊瘤1年生存率为25.0%;混合性生殖细胞肿瘤3年生存率为20.0%,胚胎癌和绒毛膜上皮癌患者皆于1年内死亡.结论高度恶性NGMGCTs预后很差.根据临床表现、影像学资料和肿瘤标记物甲胎蛋白（AFP）和（或）β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）增高,多数患者在术前可确诊为高度恶性NGMGCTs.治疗应先采用化疗后放疗,对治疗后肿瘤标记物水平降至正常而影像学上肿瘤仍未完全消失者,可考虑手术切除,术后再行化疗和（或）放疗.治疗结束后注意随诊,如肿瘤标记物再次升高,经影像学证实肿瘤复发,可再行化疗和手术治疗.这样会延长高度恶性NGMGCTs患者的生存期.
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| 关 键 词： | 生殖细胞肿瘤 化疗 放疗 手术 颅内高度恶性非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤 |
| 收稿时间： | 2005-11-17 |
| 修稿时间： | 2005年11月17 |
Intracranial nongerminomatous malignant germ cell tumors |
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| WU Mao-chun, LUO Shi-qi, JIA Ge,et al..Intracranial nongerminomatous malignant germ cell tumors[J].Chinese Journal of Neurosurgery,2006,22(4):199-203. |
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| Authors: | WU Mao-chun LUO Shi-qi JIA Ge |
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| Institution: | Department of Neurosurgery, Beijing Tiantan Hospital, Beijing 100050, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Germ cell tumor Chemotherapy Radiotherapy Surgery |
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