胎儿脐动脉栓塞的超声诊断及其临床意义

目的 探讨超声对胎儿脐动脉栓塞的诊断价值及在临床监测中的意义。方法 回顾性分析9例脐动脉栓塞胎儿的临床资料、超声检查结果和胎儿分娩结局。结果 9例在早、中孕期超声检查时均为双脐动脉，晚孕期显示为脐动脉栓塞。脐动脉栓塞确诊后，产科医师立即对胎儿进行胎监胎动等评估，了解胎儿安危。每一到两周对胎儿行超声检查，重点评估胎儿脐动脉、大脑中动脉，了解胎儿有无缺血缺氧。4例脐动脉S/D升高、大脑中动脉PI值降低，胎监异常，行急诊剖宫产，其中1例为FGR,出生体质量为2 180 g,因高危儿转至新生儿科；1例因轻度窒息转至新生儿科。1例为试管婴儿，完全性大动脉转位，行剖宫产，并转至新生儿ICU。仅1例经阴道分娩。结论 超声是诊断胎儿脐动脉栓塞最简易的方法，可评估胎儿有无明显缺血缺氧。产科医师结合超声结果、胎监及胎动情况，制定胎儿的分娩方案。