急性前壁心肌梗死后心脏磁共振和超声心动图评估左心结构功能的对比研究

目的 评价急性前壁心肌梗死后超声心动图对左心结构及功能测量指标与心脏磁共振的相关性与一致性。方法 纳入急性前壁心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者30例,分别在术后1个月、3个月行M型、二维超声心动图和心脏磁共振检查,将两种超声所测左室舒张末期内(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、每搏输出量(SV)指标与心脏磁共振进行对比分析。结果 与心脏磁共振相比,M型超声和二维超声均显著高估LVEF(P<0.05),低估LVEDV(P<0.05),而LVDD无明显差异(P>0.05)。M型超声所测左心结构及功能指标与心脏磁共振相关性中等,组内相关系数(ICC)一致性中等,Bland Altman分析一致性界限较宽,基本可以被临床接受。二维超声检测值与心脏磁共振相关性良好,ICC一致性良好,Bland Altman分析一致性界限较宽,可以被临床接受。结论 急性前壁心肌梗死行PCI术后患者心脏评价方面,相较于M型超声,二维超声与心脏磁共振的相关性及一致性更好,可满足临床需求,但如需精确评价左心功能可优先选择心脏磁共振。