| 补体激活参与脑死亡诱导的供肝损伤及移植后级联损伤题录 |
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| 引用本文： | 袁观斗,陈军泽,张诚,刘玉章,姚美,陈世连,廖丽娟,董淳强,何松青.补体激活参与脑死亡诱导的供肝损伤及移植后级联损伤题录[J].中华实验外科杂志,2023(3). |
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| 作者姓名： | 袁观斗 陈军泽 张诚 刘玉章 姚美 陈世连 廖丽娟 董淳强 何松青 |
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| 作者单位： | 1. 广西医科大学第一附属医院肝胆外科;2. 区域性高发肿瘤早期防治研究教育部重点实验室(广西医科大学) |
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| 基金项目： | 国家重点研发计划(2022YFE0131600)；;国家自然科学基金(82160500)；;111计划(D17011)；;广西自然科学基金(2022GXNSFAA035642)； |
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| 摘 要： | 目的验证补体激活是否参与脑死亡诱导的供肝损伤及移植后级联损伤。方法收集2017年1月到2020年10月在广西医科大学第一附属医院行肝移植治疗儿童患者的临床资料、血清和肝组织样本, 包括脑死亡供体肝移植患者26例和活体供肝肝移植患者95例。通过生化分析和免疫组织化学检测, 分析不同供体来源肝组织损伤及补体活化水平, 并比较分析不同供体肝移植术后的并发症及生存率。结果与活体供肝比较, 脑死亡供体血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平更高(ALT:21.0 U/L比33.5 U/L;AST:23.0 U/L比36.0 U/L;P<0.01), 肝组织损伤苏木精-伊红(HE)染色评分更高(0.42比1.12, P<0.05)。移植后, 脑死亡供肝和活体供肝都受到损伤, 但脑死亡供体的肝损伤明显更严重, 术后血清转氨酶水平更高, 证实在人体肝移植中脑死亡同样存在诱导供肝移植术后级联损伤效应。相对于活体供者, 脑死亡供者血清ALT和AST水平波动更大。与活体供肝的受者比较, 脑死亡供肝移植术后急性排斥反应、急性肝衰竭和肺部感染等并发症显著升高(P<0.05)。对移植术...
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| 关 键 词： | 补体激活 脑死亡 肝移植 肝损伤 |
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