基于临床及CT影像特征建立磨玻璃密度浸润性肺腺癌诊断模型的研究

目的 分析肺磨玻璃结节(GGN)肺腺癌中微浸润性腺癌(MIA)与浸润性腺癌(IAC)病例临床及CT影像特征，建立IAC诊断模型并评估其诊断价值。方法 回顾性分析2017年7月至2021年7月本院肺GGN中MIA与IAC病例影像及临床资料，按照7∶3的比例随机分为训练组和验证组，训练组中IAC为实验组，MIA为对照组，比较两组临床及影像学特征，采用多因素Logistic回归分析筛选IAC的危险因素并建立IAC诊断模型，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的诊断效能，采用列线图量化危险因素。结果 479例GGN病灶纳入研究，其中训练组335例，验证组144例。病灶质量(P=0.001)、深分叶征(P=0.029)和空泡征(P=0.014)是IAC的独立危险因素，训练组曲线下面积(AUC)为0.852,验证组AUC为0.762,IAC列线图诊断模型预测概率的截断值为0.634。结论 基于临床及影像特征建立IAC列线图诊断模型对IAC有较好的诊断价值。