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丁苯酞预防脑梗死后早期神经功能恶化的真实世界研究
引用本文:张萍,李洁,易兴阳,卿婷,陈洪,朱亚兰,刘姗,段勇,谢娟.丁苯酞预防脑梗死后早期神经功能恶化的真实世界研究[J].华西医学,2023(5):680-687.
作者姓名:张萍  李洁  易兴阳  卿婷  陈洪  朱亚兰  刘姗  段勇  谢娟
作者单位:1. 德阳市人民医院神经内科;2. 德阳市第二人民医院神经内科;3. 广汉市人民医院神经内科;4. 德阳市旌阳区中医院神经内科;5. 中江县人民医院神经内科;6. 德阳市中西医结合医院神经内科
摘    要:目的 探讨真实世界中丁苯酞与脑梗死后早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)发生的相关性。方法 采用多中心注册登记研究,纳入德阳地区5家医院2019年3月31日-2021年7月31日发病72 h内入院的脑梗死患者,根据真实世界中用药情况分为标准治疗组(基于指南的标准治疗)和丁苯酞治疗组(标准治疗+丁苯酞),主要终点指标为脑梗死后END,次要终点指标为发病后90 d的神经功能预后不良(定义为改良Rankin量表评分3~6分)。结果 共纳入314例脑梗死患者,其中126例接受标准治疗,188例接受在标准治疗基础上联用丁苯酞治疗。共有69例患者在10 d内发生END,其中丁苯酞治疗组32例(发生率17.0%),标准治疗组37例(发生率29.4%),两组比较差异有统计学意义(P=0.010)。logistic回归分析显示,入院血清神经丝轻链蛋白水平比值比(odds ratio, OR)=1.020,95%置信区间(confidence interval, CI)(1.004,1.035),P=0.013]、丁苯酞治疗OR=0.449,95...

关 键 词:丁苯酞  脑梗死  早期神经功能恶化
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