肺超声监测肺泡充气复张试验对肺实变合并肺不张的诊断价值

目的 探究肺超声监测肺泡充气复张试验(AIRT)对肺实变合并肺不张的诊断价值及临床意义。方法 67例经肺超声发现双肺均含肺实变征象的肺炎患者。动态观察深吸气过程，肺实变区征象转为B线或A线，定义为肺超声AIRT阳性，肺实变区征象无变化定义为肺超声AIRT阴性。同时动态观察支气管结构，以吸气时支气管内无流动感定义为静态支气管征。将肺超声AIRT阴性和静态支气管充气征联合：联合方案一，以二者可见其一即为阳性；联合方案二，以二者均可见为阳性。以胸部CT诊断肺实变是否合并肺不张。根据肺超声AIRT征象分为阳性组(38例)和阴性组(29例),对比两组间监护指标、实验室检查和超声指标的差异。结果 静态支气管征、肺超声AIRT阴性、联合方案一、联合方案二对肺实变合并肺不张的诊断准确度分别为67.16%、79.85%、67.91%和78.36%,灵敏度分别为74.51%、58.82%、84.31%和49.02%,特异度分别为62.65%、92.77%、57.83%和96.39%。与CT对比，肺超声AIRT和联合方案二的一致性均为中等，Kappa值分别为0.547、0.497(P<0.05);静态...