基于立体定向脑电图的电刺激在难治性癫痫评估中的临床应用进展

临床上对于需手术治疗的难治性癫痫,术前精确定位致痫灶是提高临床手术治疗成功率的关键。目前尽管采用电刺激方式定位致痫灶已经在国内外多个医学中心广泛开展,但对于颅内立体定向脑电图（stereoelectroencephalography, SEEG）的术前植入评估及电刺激诱发脑电活动的解读仍不够完善和严谨,尤其是电极植入模式、刺激参数设计以及手术预后相关性等方面仍存在诸多局限性和未知领域。该文围绕基于SEEG的立体电刺激诱发脑电活动在评估难治性癫痫领域中的临床背景、应用现状、技术进展及发展趋势进行了综述,着重阐述了该技术在临床致痫灶定位和大脑皮质功能评价2个方面的应用现状,以及电刺激过程中的安全性及高频/低频两类常用电刺激模式的特点。