三维斑点追踪成像定量评估乳腺癌患者左心室心肌纵向及主应变的研究

目的 应用三维斑点追踪成像(3D-STI)纵向及主应变评估蒽环类药物对乳腺癌患者左室心肌功能影响的临床应用价值。方法 30例使用蒽环类药物女性患者分别于化疗前、第2周期及第4周期行常规及三维超声心动图检查，3D-STI获取左室整体纵向应变(GLS)及整体主应变。比较化疗前后常规心动图及左室三维应变参数差异；绘制GLS及主应变ROC曲线。结果 化疗前后常规超声差异均无统计学意义(P>0.05)。与化疗前相比，化疗第2周期，GLS稍降低，但差异无统计学意义(P>0.05),主应变减低差异有统计学意义(P<0.05);化疗第4周期，GLS与主应变较化疗前均显著降低(P<0.001);较化疗第2周期相比进一步降低差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示GLS、主应变的曲线下面积分别为0.842、0.965。结论 GLS及主应变均可以早期评估蒽环类药物对乳腺癌患者左室心肌功能的影响。