雷贝拉唑联合奥曲肽对急性上消化道出血患者安全性与有效性分析

目的:分析雷贝拉唑联合奥曲肽对急性上消化道出血患者安全性与有效性。方法:选取2016年3月至2018年2月在我院接受治疗的急性上消化道出血患者96例进行研究。采用随机数字表法将患者分为2组,各48例。入院后两组均进行常规治疗,对照组加以注射用雷贝拉唑钠治疗,40 mg以生理盐水5 ml溶解后加入150 ml生理盐水静脉滴注,Bid。观察组在对照组基础上加以醋酸奥曲肽注射液。首剂量为0.1 mg静脉推注,后0.2 mg奥曲肽采用100 ml生理盐水稀释后以2.08μg·h^-1微量泵注维持静脉泵注。疗程结束后对比两组患者疗效、治疗前后血常规、血生化指标、凝血功能、尿常规、肝肾功能并记录不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.83%,明显高于对照组的81.25%(P<0.05)。两组患者治疗后血红蛋白、血细胞比容血浆碳酸氢根离子、血浆纤维蛋白原(Human fibrinogen,FIB)均明显升高,但观察组升高幅度更大(P<0.05);两组患者尿素氮、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、D二聚体(D-Dimer,D-D)均明显下降,但观察组下降更为明显(P<0.05)。治疗后两组患者血常规、尿常规、肝肾功能均未发生异常,观察组1例患者出现皮疹,对照组患者无不良反应,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷贝拉唑联合奥曲肽与单独使用雷贝拉唑相比可明显提高急性上消化道出血的疗效、其作用机制可能与提高血红蛋白、血细胞比容血浆碳酸氢根离子、降低尿素氮、改善凝血功能有关。

Safety and efficacy of rabeprazole combined with octreotide in patients with acute upper gastrointestinal bleeding

Jin Mian-mian(Department of Emergency, The second People′s Hospital of Jiaozuo, Henan Jiaozuo 454001)