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低位直肠癌两种不同根治方式的疗效分析
引用本文:宋新明,陈志辉,陈仕才,李明哲,陈创奇,马晋平,蔡世荣,詹文华,何裕隆. 低位直肠癌两种不同根治方式的疗效分析[J]. 消化肿瘤杂志(电子版), 2010, 2(2)
作者姓名:宋新明  陈志辉  陈仕才  李明哲  陈创奇  马晋平  蔡世荣  詹文华  何裕隆
作者单位:中山大学附属第一医院胃肠胰外科,广州,510080
基金项目:广东省科技计划项目,广东省自然科学基金
摘    要:目的 比较保留肛门括约肌手术和Miles手术治疗低位直肠癌的临床疗效.方法 2000年1月至2010年3月503例低位直肠癌患者接受根治性手术,回顾性分析其临床病理及随访资料,比较不同手术方式患者的一般资料、术后并发症、复发转移率和5年生存率等.结果 307例患者接受保肛手术治疗,196例接受Miles手术.Miles手术组中分化差肿瘤以及Dukes分期较晚肿瘤的比例高于保肛手术组.术后总体局部复发率为4.2%(21/503),其中保肛手术组为4.9%(15/307),Miles手术组为3.1%(6/196),差异无统计学意义(P=0.318);术后总体远处转移率为9.9%(50/503),两组差异无统计学意义(P=0.448).Miles手术组术后总体1、3、5年生存率分别为92.9%,69.O%,56.8%,保肛手术组为92.0%,76.4%,62.5%,两组间差异无统计学意义(P=0.278).结论 低位直肠癌保肛术后的复发转移率和5年生存率与Miles术基本相当,保留肛门括约肌手术应当成为低位直肠癌的首选术式.具体术式应根据病变位置、肿瘤生物学特性及临床分期进行个体化选择.

关 键 词:直肠肿瘤  保留肛门括约肌手术  Miles术

Comparison of treatment efficacy of two different radical resections, sphincter preserving operation and abdominal-perineal resection for lower rectal carcinoma
SONG Xin-ming,CHEN Zhi-hui,CHEN Shi-cai,LI Ming-zhe,CHEN Chuang-qi,MA Jin-ping,CAI Shi-rong,ZHAN Wen-hua,HE Yu-long. Comparison of treatment efficacy of two different radical resections, sphincter preserving operation and abdominal-perineal resection for lower rectal carcinoma[J]. Journal of Digestive Oncology(Electronic Version), 2010, 2(2)
Authors:SONG Xin-ming  CHEN Zhi-hui  CHEN Shi-cai  LI Ming-zhe  CHEN Chuang-qi  MA Jin-ping  CAI Shi-rong  ZHAN Wen-hua  HE Yu-long
Abstract:
Keywords:
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