四氢叶酸肌注联合甲氨蝶呤局部用药、口服米非司酮治疗孕≤8周瘢痕妊娠效果

目的:探讨四氢叶酸肌注联合甲氨蝶呤局部用药、口服米非司酮终止孕周≤8周瘢痕妊娠患者临床效果及安全性。方法:选取本院孕≤8周瘢痕妊娠孕妇70例,对照组予以四氢叶酸肌注联合甲氨蝶呤,观察组在对照组基础上加口服米非司酮,治疗前后测定血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平,QLQ-C30量表评定生活质量以及临床症状、体征缓解时间,对比临床疗效及不良反应。结果:与治疗前比较,两组治疗后血清P、β-hCG水平均降低,QLQ-C30量表评分降低,且观察组低于对照组(P<0.05);术后观察组出血时间(11.9±4.0d)、住院时间(16.9±3.2d)、β-hCG转阴时间(16.5±4.5d)以及月经恢复时间(63.3±5.4d)均低于对照组,有效率(91.4%)高于对照组(71.4%),发热(2.9%)、白细胞降低(5.7%)等发生率低于对照组(17.1%、22.9%)(P<0.05)。结论:四氢叶酸肌注联合甲氨蝶呤、口服米非司酮对孕周≤8周瘢痕妊娠疗效确切,能提高患者生活质量,不良反应更低。