产前超声诊断胎儿先天性血管环的图像特征及意义

目的探讨胎儿先天性血管环的超声图像特征及意义。方法回顾性分析2018年1～12月在四川省妇幼保健院超声医学科行产前超声筛查的20 356例孕妇资料,其中24例诊断为先天性血管环,分析该24例胎儿先天性血管环的图像特征,并随访观察胎儿血管环类型、合并其他畸形情况、染色体情况、孕妇妊娠结局及产后患儿情况。结果产前超声筛查结果显示,24例胎儿血管环中,9例为完全型血管环:其中2例形成"O"形:双主动脉弓,7例形成"U"形(6例右位主动脉弓、左动脉导管伴迷走左锁骨下动脉;1例右位主动脉弓、双动脉导管伴迷走左锁骨下动脉);15例为不完全型血管环:其中12例形成"C"形:左位主动脉弓、左动脉导管伴迷走右锁骨下动脉,3例肺动脉吊带。随访结局:20例染色体核型正常,孕妇继续妊娠,出生后均暂未出现明显压迫气管和食管症状,4例因合并畸形或染色体核型异常,孕妇引产终止妊娠。结论详细的产前超声检查对胎儿先天性血管环的筛查准确率非常高,染色体核型正常且未合并其他心血管畸形者妊娠结局良好,否则可能导致不良结局。