绝经后宫腔积脓致子宫穿孔误诊2例

1　病例报告例 1,6 7岁 ,绝经 15年 ,因中下腹胀痛 10天 ,加重伴全腹剧痛 10 h入外科。即往有消化性溃疡病史。检查 :生命体征正常 ,痛苦面容 ,心肺无异常 ,全腹压痛 ,反跳痛 ,肌紧张 ,移动性浊音 ( )。诊断为胃穿孔。行剖腹探查术 ,术中发现腹腔积脓约10 0 0 ml,未见空腔脏器穿孔。请妇科会诊见子宫正常大 ,前后、壁、宫底部各有直径 2 cm ,1cm,1.5 cm坏死穿孔灶 ,双侧卵巢已萎缩 ,行子宫全切术 ,术后抗炎、对症、支持治疗 ,痊愈出院。例 2 ,72岁 ,绝经 2 5年 ,因全腹剧痛 2天入院。检查 :生命体征正常 ,心肺无异常 ,全腹压痛 ,反跳痛 ,肌…