ICU病房肺炎流行病学与危险因素分析

目的探讨重症监护病房呼吸机相关肺炎（Ventilator—associatedpneumonia，VAP）流行病学特征、相关危险因素及对策。方法收集2006年1月至2008年12月重症监护室内行机械通气患者129例，进行回顾性分析。结果本组VAP的发生率为37．20％，病死率30．12％。共检出病原菌75株，其中G-杆菌70．12％、G＋菌10．31％、真菌19．57％。非VAP组病死率15％。结论VAP发病率和病死率高，机械通气时间、高龄、慢性基础疾病COPD、昏迷、使用抑酸剂、留置胃管是VAP的发生的独立危险因素；VAP的主要致病茵为G-杆菌；尽量缩短上机时间和避免医源性危险因素是主要对策。