急性心梗溶栓治疗前后QT离散度的改变及对近期预后的预测作用

目的：探讨溶栓治疗前后急性心梗患者QT离散度(QTcd)的变化及与近期预后的关系。方法：分析68例急性心梗患者在入院时、溶栓治疗前后和恢复期体表心电图QTcd的变化，与20例冠心病患者比较，并观察其与不同室性心律失常和猝死之间的关系。结果：急性心梗患者入院时QTcd高于冠心病组，溶栓治疗再通组QTcd高于未再通组，至恢复期仍略高于冠心病组。发生Lown氏Ⅲ级以下室性心律失常的患者与未发生室性心律失常的患者QTcd相近，均显著低于Lown氏Ⅲ级以上和室扑／室颤的患者。结论：急性心梗患者溶栓治疗前后QTcd的变化对预测近期预后有一定的临床意义。