尿液pH对肾排药物的影响

药物的体内排泄有许多途径，如肾脏排泄、胆汁排泄、肺排泄、唾液排泄、乳汁排泄、皮肤汗腺排泄等，但肾排泄是药物排泄的主要途径。按药物的吸收规律，分子型的药物脂溶性大易吸收，离子型药物不易吸收。药物的解离程度取决于药物的pKa及溶液的pH，对每种药物来说在一定溶液中的pKa是常数，因此药物的解离度主要取决于溶液的pH。临床应用的药物许多是有机弱酸或弱碱，弱酸的pKa在3～7．5、弱碱的pKa在6～12范围内时，其肾排泄可因尿液pH的改变而变化。