应用腺苷超声心动图对冠状动脉疾病的评价

目的 :评价腺苷超声心动图负荷试验对冠心病的诊断价值。方法 :55例拟诊和确诊冠心病 (CHD)患者 ,分别静脉注射腺苷 ,剂量为140μg/(kg·min) ,用药时间6min(总剂量0.8mg/kg)。注射过程中观察和记录室壁运动变化、血压、心率及心电图。左室16节段中出现新的或更严重的室壁节段运动异常 (WMA)为阳性。试验后1周内行冠脉造影 ,至少有1条主要冠脉血管狭窄≥50 %。以冠脉造影为金标准 ,计算腺苷负荷试验敏感性和特异性。结果 :注射腺苷后彩超诊断阳性37例 ,冠脉造影阳性34例 ,2项均阳性32例 ,均阴性16例 ,腺苷诊断CHD敏感性94.12 % ,特异性76.19 % ,准确性87.27 % ,腺苷诊断单支、双支和3支血管病变敏感性分别为75 %、85.71 %和92.31 %。腺苷判断病变血管狭窄>75 %敏感性100 %。不良反应发生率80 % ,症状轻微 ,患者均能耐受。结论 :腺苷超声心动图负荷试验诊断冠心病安全可靠

Diagnotic Value of Adenosine Stress Echocardiography in CHD