胃溃疡的治疗

二十多年来,胃溃疡的治疗发生了重要变化。以前的治疗选择限于中和胃酸、抗胆碱药、饮食治疗、放射治疗和外科切除。现在已有各种新的内科疗法,包括组织胺H_2受体拮抗剂、细胞保护性药物。本文将重点复习胃溃疡的发病机理、诊断方法以及新的抗分泌和细胞保护剂在其治疗中的作用。病因学胃溃疡的病因似乎涉及许多因素,包括先天性和某些遗传性综合征。有证据提示某些病例与经常服用大量水杨酸盐有关。酒精虽可刺激酸分泌,而且它和非类固醇抗炎药可造成胃粘膜的急性损伤,但酒精、咖啡因、皮质类固醇和非类固醇抗炎药似乎与胃溃疡发病率的升高无关。吸烟可能增加胃溃疡的危险、延缓愈合并增加溃疡的并发症。