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| 临床护理记录相关的法律问题及管理对策 | |
| 作者姓名： | 涂丽华 林秀娟 陈淑珠 |
| 作者单位： | 福建省大田县医院,366100 |
| 摘 要： | 《医疗事故处理条例》的颁布和实施，对临床护理记录的内容和方法提出了更高的要求。临床护理记录是指护士根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程的客观记录，反映患者的病情变化及采取的护理措施。因而，提高护理文件书写的质量，是防范护理纠纷的重要环节。现将笔者所在科室针对护理记录中存在的问题分析报告如下。 |
| 关 键 词： | 护理记录 法律问题 管理对策 |
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