| 糖皮质激素加重对激素不敏感儿童肾病蛋白尿 |
| |
| 引用本文： | 莫樱,陈述枚.糖皮质激素加重对激素不敏感儿童肾病蛋白尿[J].中山大学学报(医学科学版),1999,20(3). |
| |
| 作者姓名： | 莫樱 陈述枚 |
| |
| 作者单位： | 中山医科大学附属第一医院儿科!广州510080 |
| |
| 摘 要： | 目的：有报道糖皮质激素（ Ｇ Ｃｓ） 亦可加重肾脏病蛋白尿。本课题旨在探讨 Ｇ Ｃｓ 是否加重激素不敏感肾病综合征（ Ｎ Ｓ） 蛋白尿及其机制，以指导临床合理使用 Ｇ Ｃｓ。方法：１９ 例对激素不敏感的 Ｎ Ｓ 患儿予泼尼松每日１５ ～２ ｍｇ／ｋｇ 隔日早上０８∶００ 顿服。同时检测激素日和无激素日的尿蛋白及其成分、白蛋白和免疫球蛋白 Ｇ 及肌酐的清除率、肾有效血浆流量（ Ｅ Ｒ Ｐ Ｆ） 、尿前列腺素等并进行比较。结果：与无激素日比较，激素日尿蛋白明显增加（２４ ｇ ±０５ ｇ ｖｓ １５ ｇ ±０４ ｇ／２４ ｈ ， Ｐ ＜００１） ，其中以尿白蛋白、 Ｉｇ Ｇ 增加为主，尿β２微球蛋白无明显变化。激素日的内生肌酐清除率、白蛋白清除率及 Ｉｇ Ｇ 清除率亦明显增高，３ 例 Ｅ Ｒ Ｐ Ｆ在激素日均高于无激素日，而尿血栓素 Ｂ２ 和６酮前列腺 Ｆ１ａ 、血清总蛋白、白蛋白和 Ｉｇ Ｇ 均无明显改变。结论： Ｇ Ｃｓ 可能通过增加肾小球滤过膜的通透性及改变肾小球血流动力学，而加重激素不敏感的 Ｎ Ｓ患儿的蛋白尿；其加重蛋白尿机制并非通过肾前列腺素系统；对 Ｇ Ｃｓ 疗效不可靠的 Ｎ Ｓ 患者，不宜长期、大剂量使用 Ｇ Ｃｓ 。
|
| 关 键 词： | 糖皮质激素类/副作用 肾变病综合征/药物疗法 蛋白尿/药物疗法 儿童 |
Glucocorticoids Enhanced Proteinuria in Children with G Cs Resistant Nephrotic Syndro me |
| |
| Mo Ying,Chen Shumei.Glucocorticoids Enhanced Proteinuria in Children with G Cs Resistant Nephrotic Syndro me[J].Journal of Sun Yatsen University(Medical Sciences),1999,20(3). |
| |
| Authors: | Mo Ying Chen Shumei |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | Subject headings glucocorticoids/adverse effects nephrotic syndrome/drug therapy proteinuria/drug therapy children |
| 本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录！ |
