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骨科创伤手术后并发下肢深静脉血栓的临床处理
摘    要:目的对骨科创伤手术后并发下肢深静脉血栓的患者在临床中的处理方法进行讨论分析。方法选择的研究对象是2016年6月至2017年10月期间接受治疗的26例骨科创伤手术后并发下肢深静脉血栓的患者,给予随机平均分组,分为观察组13例和对照组13例,给予对照组进行单纯抗凝药物的治疗,尿激酶8u静脉滴注,2次/d,根据患者的优球蛋白溶解时间,对给药的剂量进行调整,部分患者可给予8000u低分子肝素钠,经皮下注射,2次/d,治疗2周,后每日给予300mg华法令口服治疗,持续6个月。给予观察组患者在应用抗凝药物的基础上进行手术取栓治疗,行股静脉切开Fogarty导管取栓术治疗,血栓取出后,与患者大隐静脉股内侧属支到总静脉处置入溶栓导管,放置10d。将两组的治疗效果进行对比。结果观察组显效9例,有效3例,总有效率为92.3%,对照组显效6例,有效3例,总有效率为69.2%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论下肢静脉的血栓利用手术的方法取出,通畅了血管。尿激酶激活了血液中的纤维蛋白原,并形成纤维蛋白酶,提升了溶解血栓的速度,低分子肝素钠延长了血小板的凝血时间,血栓形成减少,血栓的消融得到促进。手术与抗凝药物联合治疗,提升了骨科创伤术后下肢深静脉血栓患者的疗效。

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