| 摘 要： | 目的观察自制祛风通痹汤联合针灸疗法治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及不良反应,探讨中医综合治疗RA的临床价值。方法选择2012年3月至2015年6月本院确诊为老年RA的患者共120例,随机分为对照组和试验组各60例。对照组给予柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤片治疗8周,试验组采用中药汤剂及针灸疗法进行中医综合治疗。观察治疗前后的临床疗效及不良反应,记录并统计晨僵分钟数、关节肿胀个数及关节压痛得分,检测治疗前后血沉(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)的水平。结果对照组和试验组总有效率分别为76.67%、91.67%,差异具有统计学意义(P=0.007)。治疗后两组的关节症状(晨僵分钟数、关节肿胀个数及关节压痛得分)均较治疗前改善(P0.001),且试验组优于对照组(P0.001)。治疗后两组的ESR、CRP及RF水平均较治疗前改善(P0.001),且试验组优于对照组(P0.05)。对照组和试验组不良反应发生率分别为20.00%、5.00%,差异具有统计学意义(P=0.013)。结论自拟祛风通痹汤联合针灸疗法对活动期RA具有明显的临床疗效,可改善患者关节晨僵、肿胀及压痛的症状,降低血清ESR、CRP及RF水平,且减少不良反应的发生,值得在临床推广应用。
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