房室结双径路参与的顺向型房室折返性心动过速1例

患者女，46岁。因胸闷不适来院就诊。有反复类似发作史10余年。图1为Ⅱ导联连续记录。窦性P波散在出现，P—P间期约0．58s(103次／min)。QRS形态为室上性。R—R间期不规则，每一个长间歇的第1个QRS波前无相关的P(P′、P^-)波，考虑为加速性房室交接区性逸搏心律，呈qR型的逸搏之R波后均有一逆行P波，多数逆行P波连续反复折返。形成折返性心动过速。