无创通气在COPD急性发作期伴呼衰的应用价值

目的：观察无创通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期（AE）的应用价值。方法：急性加重期COPD患者79例，分为无创通气组和有创通气组，观察患者上机前30min和上机后2天的血气分析变化、机械通气天数、住院天数、费用与并发感染等指标。结果：有创通气30min后PaO2升高、PaCO2下降、pH恢复明显快于无创通气组（P〈0．01）。但2天后两组PaO2、pH、PaCO2无明显差异（P〉0．05）。无创通气组机械通气天数、住院天数、费用、以及院内感染的发病率明显低于有创通气组（P〈0．01）。无创通气组明显嗜睡9例（23．9％），其中7例经无创通气治疗后清醒，无需气管插管有创通气。结论：无创通气治疗COPD急性加重期是经济有效的方法。