肺吸虫病致反复液气胸一例报告

1 临床资料患，女，20岁，江西永新县人。因干咳、胸痛、气喘10余天于2004年6月23日入院。既往无血吸虫疫水接触史。体检：T37．2℃，P106次／min，R20次／min，BP86／54mmhg，浅表淋巴结未触及，右侧间隙较饱满，右肺语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊右肺呼吸音消失，左肺及心脏无异常，腹平软，肝脾未触及，神经系统检查阴性。血常规：白细胞11．3×10^9／L，单核0．603％，中性0．244％，淋巴0．153％。肝肾功能正常。结核抗体阴性，痰中找酸性杆菌阴性，HIV抗体阴性，梅毒抗体阴性。胸片示右侧液气胸。胸水检查结果：黄色浑浊，李凡它试验阳性，细胞总数32×10^9／L，单核0．52％，分叶0．48％。胸水G染色阴性，胸水培养阴性，胸水癌细胞阴性。初步诊断：右侧自发性液气胸。行胸腔闭式引流，胸水抽吸并积极抗炎治疗。一周后复查胸片：胸水吸收右肋隔角清晰，未见液气胸征。[第一段]