卡维地洛对扩张型心肌病患者运动时心率的影响

目的 研究有心衰的扩张型心肌病(心功能NYHAⅡ级)伴慢性持续性房颤患者在心衰治疗同时加用卡维地洛对心率控制的改善。方法 24例扩张型心肌病伴房颠患者随机分成卡维地洛组(Ⅰ组，12例)和对照组(Ⅱ组，12例)。Ⅰ组在原有治疗基础上加用卡维地洛，开始剂量3．125mg，每日1次，每2周剂量加倍1次，6周后目标剂量为12．5mg，每日2次，并持续至研究结束(共12周)。Ⅱ组维持原有的治疗不加任何其他药。结果 Ⅰ组患者静息心率下降9％～35％，运动时最大心率下降4％～21％，踏车运动总时间增加1％～29％，以上数据P=0．001，室性异位心律也减少。Ⅱ组各项指标无变化。结论 在有心衰的扩张型心肌病伴房颤患者加用卡维地洛可以改善静息心率和运动时心率控制，从而提高运动耐受性。