妇科腔镜手术患者应用肺保护性通气策略对其肺功能的影响研究

目的探析肺保护性通气策略用于妇科腔镜手术中的临床价值。方法通过随机化原则将汉川巿第二人民医院妇科2018年3月—2019年3月接收的88例腔镜手术患者分为两组,参照组(n=44)给予常规通气,观察组(n=44)给予保护性通气。比较分析两组T0(插管前)、T1(气腹后)、T2(手术1h)、T3(气腹毕)、T4(术毕)呼吸力学、肺氧合功能指标。结果 T0时,两组气道峰压、肺顺应性与平均气道压接近,差异无统计学意义(P0.05);T1～T4时,观察组气道峰压低于参照组,肺顺应性高于参照组,T1～T3时,观察组平均气道压低于参照组,差异有统计学意义(P0.05);T0时,两组肺氧合功能指标相当,P0.05;T0～T4时,参照组和观察组PaO_2(动脉血氧分压)比较差异无统计学意义(P0.05);T1～T3时,观察组PaCO_2(动脉血二氧化碳分压)、PETCO_2(呼气末二氧化碳)与参照组对比明显提高,而肺内分流率低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妇科腔镜手术患者采用肺保护性通气策略既能提高肺顺应性,又可改善氧合功能,临床推广价值高。