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生长激素-胰岛素样生长因子轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中的意义
作者姓名:张磊  王耀邦  高凤  曹兴丽  侍响响
作者单位:徐州医科大学附属淮安医院淮安市第二人民医院儿科 江苏淮安 223002;徐州医科大学附属淮安医院淮安市第二人民医院儿科 江苏淮安 223002;徐州医科大学附属淮安医院淮安市第二人民医院儿科 江苏淮安 223002;徐州医科大学附属淮安医院淮安市第二人民医院儿科 江苏淮安 223002;徐州医科大学附属淮安医院淮安市第二人民医院儿科 江苏淮安 223002
基金项目:江苏省临床医学专项;淮安市科技攻关项目;淮安市新能力建设计划
摘    要:目的探究生长激素(GH)-胰岛素样生长因子(IGF)轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中的意义。方法回顾性选取2015年6月至2017年6月在江苏省淮安市第二人民医院接受治疗的100例矮小症患儿作为研究对象,所有患儿均实施精氨酸激发试验与可乐定激发试验,对患儿GH水平、IGF-1水平以及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平进行测定,依据检测结果对矮小症予以病因分类。结果 100例矮小症患儿中,生长激素缺乏症(GHD) 16例(16. 0%),疑似GH不敏感综合征(GHIS) 2例(2. 0%),疑似GHD 14例(14. 0%),特发性矮小症(ISS) 68例(68. 0%)。GHD、疑似GHIS、疑似GHD、ISS矮小症儿童GH水平逐渐升高(P 0. 05);疑似GHD、ISS矮小症儿童IGF-1水平均显著高于GHD、疑似GHIS矮小症儿童(P 0. 05),IGFBP-3水平均显著高于GHD、疑似GHIS矮小症儿童(P 0. 05),而疑似GHIS矮小症儿童IGF-1水平又显著高于GHD矮小症儿童(P 0. 05),但二者的IGFBP-3水平之间的差异无显著性(P 0. 05),疑似GHD、ISS矮小症儿童IGF-1、IGFBP-3水平之间的差异均无显著性(P0. 05)。结论矮小症儿童多以ISS居多,给予患儿GH-IGF轴功能检测,能够帮助明确病因,为临床治疗提供依据。

关 键 词:矮小症  生长激素  胰岛素样生长因子  轴功能检测  病因诊断
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