腹腔镜手术麻醉100例小结

1 资料与方法我院1996年开展腹腔镜手术麻醉100例中女80例,男20例,年龄16～78岁.快速诱导全麻气管插管92例,硬膜外麻醉8例,手术时间最短30分钟,最长4小时.术后第2天下地活动,3天后出院,病人痛苦小,无任何井发症.1.1 全麻插管静脉吸入复合麻醉 术前用药如阿托品,巴比妥类药物;生命体征的监测;面罩吸氧去氮;一般成人量2.5%硫贲妥钠10～20ml,芬太尼0.2～0.4mg,回可林100mg,静注快速诱导,待呼吸停止后插管接麻醉机辅助呼吸,再注射长效松驰剂苯可松4mg,安氟醚吸入复合麻醉.腹腔内注入二氧化氮(气腹).根据手术时间长短,可适当追加药量.术后病人有吞咽反射,睁眼成抬手动作,拔管后送回病房继续鼻导管吸氧.手术时间短或苏醒较慢的病人,可用新斯的明0.5mg 或纳络酮0.4mg催醒,但要注意兴奋呕吐.