肺心病患者口服巯甲丙脯酸对心室功能及传导的影响：核素心室显像研究

对25例正常人及23例慢性肺心痛患者进行了门电路核素心室显像．23例病人并于口服巯甲丙脯(CPT)25mg后1小时和2～3小时行服药后心室显像．动态观察CPT对肺心病患者心脏功能及传导的影响．结果：肺心病患者服药前右室射血分数(RVEF)明显低于正常，服CPT后开始上升，右室最大射血率(MER)与RVEF变化同步．服药前与服药后1小时比较均有统计学意义(P<0.005和P<0.001)．而左室射血分数(LVEF)略低于正常、服CPT后虽呈升高趋势．但无统计学意义。心率(HR)服药后呈下降趋势．1小时及2～3小时与服药前比较均有统计学意义（P<0．05)．将HR与RVEF．MER在服药前后分别做相关性检验，均无统计学意义，肺心病组服药前心室相角程较正常人明显增宽、相位色阶升高，相位电影出现右室传导减慢或阻滞(9／23)及双室传导减慢(6/23)．服CPT后相位分析未见有意义变化。结论：1，CPT可降低肺心病患者右室后负荷．增加右室射血，改善右室功能．以右室收缩功能改善更明显、但对左室功能影响不大．2.CPT对肺心病患者的心脏收缩时序及传导系统无明显作用．3.CPT可减慢慢性肺心病患者的心率，右室射血功能与心率变化无明显关系．该药物对心脏的最佳作用时间为1小时．