兰索拉唑治疗难治性消化性溃疡78例

我院自1995年5月以来用兰索拉唑(达克普隆)治疗难治性消化性溃疡,观察药物疗效及安全性.1 资料及结果病例选择 男 52例,女 26例,年龄为17～69岁,平均35.2岁,均经胃镜检查而确诊,病程1～12年,平均4.7年,2～3月以上.临床症状无明显好转,胃镜复查清疡面积缩小<50%,改用武田药品公司的兰索拉唑治疗.其中胃溃疡30例,十二指肠球部溃疡41例,复合性溃疡7例.溃疡直径平均为1.3cm.最大为3.4cm.治疗方法 每日早晨空腹服兰索拉唑30mg,疗程4～8周,停用其他抗溃疡的药物.每周记录随访症状、体征及副作用,治疗前后检查血、尿、粪常规,肝肾功能,服药4周及8周后复查胃镜.疗效判断标准 愈合 溃疡周围病症消失及瘢痕形成;有效溃疡直径缩小>50%,如有两个溃疡则以未愈合者计;无效 溃疡无缩小或缩小<50%.总有效率为愈合加有效.服药4周末,胃溃疡愈合25例,有效3例;十二指肠球部溃疡愈合35例,有效4例;复合性溃疡愈合5例,有效1例.总愈合率为83.3%,总有效率93,6%.未愈合者服药至8周后,再复查胃镜,5例胃溃疡中4例愈合,1例溃疡缩小<50%;6例十二指场球部溃疡全部愈合;2例复合性溃疡中1例愈合>50%,1例复合幽门管溃疡愈合<50%.本组病例8周溃疡愈合率96.2%,总有效率达到97.4%.服药1、3、5、7 天后的疼痛缓解率分别为30.8%、82.05%、9