腹腔镜和开腹术行胃十二指肠溃疡穿孔修补疗效对比

目的：比较腹腔镜和开腹术行胃十二指肠溃疡穿孔修补的临床疗效。方法选取该院2010年1月至2013年2月行胃十二指肠溃疡穿孔修补治疗患者240例，采用随机数字表法分为开腹组和腹腔镜组，各120例，分别采用开腹和腹腔镜术式治疗，比较两组患者围术期指标包括手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法（VAS）分值、术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间等]、溃疡愈合率、术后并发症发生率及复发率等。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、术后VAS分值、术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间均显著优于开腹组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者溃疡愈合率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；腹腔镜组患者切口感染、术后出血、腹腔脓肿及粘连性肠梗阻等术后并发症发生率均显著低于开腹组，同时随访复发率显著低于开腹组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论与开腹术相比，腹腔镜术行胃十二指肠溃疡穿孔修补治疗可有效改善围术期指标，降低术后并发症发生率及复发风险。