| 摘 要： | 目的研究帕金森病(PD)患者血清表皮生长因子(EGF)水平变化,探讨EGF与PD相关性认知功能障碍之间的关系。方法 158例未经药物治疗的早期PD患者纳入研究,以国际帕金森病运动障碍协会改良统一帕金森病评价量表(MDS-UPDRS)评估患者运动障碍,以HoehnYahr分级与评估疾病严重程度(以1~2级定义为PD早期),以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文版进行全面认知功能状况评定,根据认知功能水平将患者分为轻度认知功能障碍组(PD-MCI组)和无认知功能障碍组(PD-NCI组),分别于入组及24个月随访结束时进行上述评估。应用双抗体夹心法(ABC-ELISA)测定血清EGF水平,PD-NCI组根据血清EGF水平进行四分位分组,第一四分位包括EGF水平最低的四分之一患者,于随访24个月后比较4个四分位组MCI转化率。结果 158例PD患者中71例(44.9%)存在PD-MCI,87例(55.1%)为PD-NCI。PD-MCI组MoCA评分(20.03±3.22)显著低于PD-NCI组(28.11±1.78;t=-5.51,P=0.003)。PD-MCI组血清EGF水平〔(269.8±77.7)pg/mL〕低于PD-NCI组〔(489.5±65.6)pg/mL〕(t=-5.29,P=0.004);87例PD-NCI中,EGF水平第四四分位患者(9.5%;χ2=5.69,P0.05)及第二、三四分位患者(均为13.6%,χ2=4.76,P0.05)MCI转化率均低于EGF水平最低的四分位患者(59.1%)。结论血清EGF水平降低可能增加PD患者认知功能障碍的风险。EGF有可能成为预测PD-MCI的一种新的血液学生物标记物。
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