川崎病急性期治疗进展

在亚洲乃至全世界,川崎病(KD)患病率不断上升,难治性KD的治疗依旧具有挑战。不完全KD和初始静脉输注丙种球蛋白(IVIG)治疗无反应者具有较高的冠状动脉损伤(CAL)发生率。基于初始治疗无反应的考虑,及时追加治疗能明显降低多数病例超声心动CAL的检出率。减轻炎症、内皮细胞功能障碍以及CAL形成的早期干预治疗非常重要,包括肿瘤坏死因子-α拮抗剂、甲基泼尼松龙脉冲治疗、乌司他丁和细胞毒性药物的应用。这些积极的治疗有助于降低长期后遗性心血管损伤发生。