新生儿肠球菌败血症的临床特点及耐药性分析

目的了解新生儿肠球菌败血症的临床特点及对抗菌药物的耐药性分析,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2007—2013年重庆医科大学附属儿童医院750例血培养阳性的败血症新生儿,其中肠球菌败血症患儿的临床资料及其药敏分析结果的差异。结果黄疸和发热是新生儿肠球菌败血症主要的临床表现。屎肠球菌和粪肠球菌对苯唑西林、头孢西丁/头孢唑林、庆大霉素、复方新诺明、红霉素、四环素以及克林霉素均有较高的耐药率(43.3%~100%)。其中屎肠球菌对氨苄青霉素、青霉素、红霉素以及克林霉素的耐药率明显高于粪肠球菌,且两者之间的差异存在统计学意义(P0.05)。屎肠球菌对苯唑西林、庆大霉素及复方新诺明的耐药率有上升的趋势(P0.05)。这两种肠球菌的检出株均对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺100%敏感。结论新生儿肠球菌败血症的临床表现缺乏特异性,屎肠球菌和粪肠球菌败血症的耐药性有所不同,其多重耐药株检出较多,临床应合理使用抗菌药物,尽量减少多重耐药株的出现。