| 摘 要： | 目的了解院内临床尿培养中常见病原菌的耐药性,为临床经验治疗泌尿道病原菌引起的感染提供依据。方法 2013年全院尿培养共分离1 173株病原菌,分离率居前二位的病原菌分别是445株大肠埃希菌和111株肺炎克雷伯菌,用WHONET 5.6对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性及分布进行分析。结果 445株大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸、呋喃妥因、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南、美洛培南和亚胺培南的耐药率为0.2%~27.0%,对氨曲南、头孢吡肟和头孢他啶的耐药率分别47.0%(209/445)、43.6%(194/445)和33.9%(151/445),对左旋氧氟沙星、头孢噻肟和庆大霉素的耐药率均50%,对头孢呋辛、磺胺甲噁唑/甲氨苄啶、头孢唑啉、环丙沙星、四环素和氨苄西林的耐药率为61.6%~89.7%。111株肺炎克雷伯菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南、美洛培南和亚胺培南的耐药率为3.6%~16.2%,对头孢西丁、左旋氧氟沙星、头孢吡肟、头孢他啶、阿莫西林/克拉维酸、庆大霉素和氨曲南的耐药率为34.2%~48.6%,对头孢噻肟、磺胺甲噁唑/甲氨苄啶、四环素、环丙沙星和头孢呋辛的耐药率为58.5%~72.1%,对头孢唑啉、呋喃妥因和氨苄西林的耐药率为80.2%~100%。大肠埃希菌的标本来源主要是泌尿内科病房和泌尿内科门诊,其次是神经内科病房和内分泌病房。肺炎克雷伯菌的标本来源主要是泌尿内科病房,其次是神经内科病房、ICU病房和泌尿内科门诊。结论本院引起泌尿道感染的常见菌对临床常用的抗菌药物耐药率均存在一定的差异,标本主要分布在泌尿内科,临床应根据药敏结果选用抗菌药物。
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