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19例21羟化酶缺陷症临床分析
引用本文:刘长勤,杨军,苏颋为,孙首悦,孙立昊,赵咏桔,刘建民,李小英,宁光. 19例21羟化酶缺陷症临床分析[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2006, 26(1): 10-12
作者姓名:刘长勤  杨军  苏颋为  孙首悦  孙立昊  赵咏桔  刘建民  李小英  宁光
作者单位:上海交通大学医学院瑞金医院内分泌代谢病科,上海市内分泌代谢病临床医学中心,上海市内分泌代谢病研究所,上海,200025;上海交通大学医学院瑞金医院内分泌代谢病科,上海市内分泌代谢病临床医学中心,上海市内分泌代谢病研究所,上海,200025;上海交通大学医学院瑞金医院内分泌代谢病科,上海市内分泌代谢病临床医学中心,上海市内分泌代谢病研究所,上海,200025;上海交通大学医学院瑞金医院内分泌代谢病科,上海市内分泌代谢病临床医学中心,上海市内分泌代谢病研究所,上海,200025;上海交通大学医学院瑞金医院内分泌代谢病科,上海市内分泌代谢病临床医学中心,上海市内分泌代谢病研究所,上海,200025;上海交通大学医学院瑞金医院内分泌代谢病科,上海市内分泌代谢病临床医学中心,上海市内分泌代谢病研究所,上海,200025;上海交通大学医学院瑞金医院内分泌代谢病科,上海市内分泌代谢病临床医学中心,上海市内分泌代谢病研究所,上海,200025;上海交通大学医学院瑞金医院内分泌代谢病科,上海市内分泌代谢病临床医学中心,上海市内分泌代谢病研究所,上海,200025;上海交通大学医学院瑞金医院内分泌代谢病科,上海市内分泌代谢病临床医学中心,上海市内分泌代谢病研究所,上海,200025
基金项目:上海市教委重点学科基金(E03007)资助项目
摘    要:目的分析19例21羟化酶缺陷症(21OHD)患者的临床和随访资料,提高该病的诊断和治疗水平。方法全面收集患者临床、基础激素测定、影像学以及规律治疗和随访的资料,对比治疗前后临床症状和各项检测指标的改变。结果所有患者临床表现均为单纯男性化型。其中男性患者(n=3)表现为第二性征发育提前出现,平均出现年龄(9.3±2.8)岁,阴茎异常增大;女性患者(n=16)“原发性闭经”占87.5%,阴蒂肥大,并存在不同程度的阴唇融合。17羟孕酮(17OHP)平均水平达(63.42±35.07)μg/L,促肾上腺激素、去氢表雄酮和睾酮水平均明显升高。肾上腺CT增强扫描发现双侧肾上腺增生或腺瘤。经肾上腺皮质激素替代治疗后,患者临床症状均有改善。17OHP水平降至(3.15±2.71)μg/L(P<0.01),T、DHEAS和ACTH水平均显著下降(P<0.01)。结论单纯男性化型21OHD女性患者,原发性闭经仍是最常见主诉;而17OHP对于该型的诊断及疗效的观察均有重要意义。

关 键 词:先天性肾上腺增生  21羟化酶缺陷症  17羟孕酮
文章编号:0258-5898(2006)01-0010-03
收稿时间:2005-11-22
修稿时间:2005-11-22

Clinical Analysis of 19 Patients with 21 Hydroxylase Deficiency
LIU Chang-qin,YANG Jun,SU Ting-wei,SUN Shou-yue,SUN Li-hao,ZHAO Yong-ju,LIU Jian-min,LI Xiao-ying,NING Guang. Clinical Analysis of 19 Patients with 21 Hydroxylase Deficiency[J]. Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science, 2006, 26(1): 10-12
Authors:LIU Chang-qin  YANG Jun  SU Ting-wei  SUN Shou-yue  SUN Li-hao  ZHAO Yong-ju  LIU Jian-min  LI Xiao-ying  NING Guang
Abstract:
Keywords:congenital adrenal hyperplasia  21 hydroxylase deficiency  17-hydroxy progesterone
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