双层人工真皮治疗手部皮肤缺损伴肌腱、骨质外露

目的 探讨双层人工真皮修复手部皮肤缺损伴肌腱、骨质外露的疗效。方法 采用双层人工真皮治疗24例手部皮肤缺损伴肌腱、骨质外露患者，术后根据创面缺损大小与位置选择是否再行中厚自体皮片移植。结果 患者均获得随访，时间2～12个月。术后3周，人工真皮全部获得血管化，并形成了淡红色类真皮样组织。11例未行自体皮片移植，术后20～37 d创面自然上皮化爬行愈合。13例采用中厚自体皮片移植，术后2周创面愈合良好，外形美观，质地柔软有弹性。末次随访时，24例患者指间关节及掌指关节活动均恢复正常，患者对治疗效果均满意。结论 双层人工真皮是修复手部皮肤缺损伴肌腱、骨质外露的良好方法，手术操作简便，创伤小，较小的缺损面积无需行游离皮片移植，避免了额外手术创伤及风险，能够较好地恢复患肢(指)外形及功能。