基于胸腔镜病理学的Xper技术联合胸腔积液ADA、LDH诊断结核性胸膜炎的价值

目的 探讨结核分枝杆菌/N福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测体系(Gene XpertMTB/RIF)联合胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)检测对于诊断结核性胸膜炎的价值。方法 选取我院胸外科经胸腔镜取活组织病理学检查证实为结核性胸膜炎的胸腔积液患者87例作为结核组、66例肺部肿瘤导致胸腔积液的患者作为肿瘤组;对比二组胸腔积液中LDH、ADA水平,并对二组胸膜组织进行Gene Xpert MTB/RIF检测,以病理学结果作为诊断金标准,分析三项诊断方法单用或联合应用时诊断结核性胸膜炎的价值。结果 结核组的胸水ADA、Gene XpertMTB/RIF检测CT值高于肿瘤组,差异具有统计学意义(P<0.05);结核组的胸水LDH低于肿瘤组,差异具有统计学意义(P<0.05);ADA单独应用鉴别诊断结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的灵敏度为43.68%、特异度为62.12%;LDH单独应用鉴别诊断结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的灵敏度为24.14%、特异度为42.42%;Gene XpertMTB/RIF单独应用鉴别诊断结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的灵敏度为86.21%、特异度为9...