小量蛛网膜下隙出血9例误诊分析

目的分析临床小量蛛网膜下隙出血（SAH）误诊为其他疾病的原因及确诊办法。方法将我科2004—08～2008-08收治的头颅CT扫描正常而误诊的9例病人的年龄、病史、症状、误诊诊断及确诊时间进行分析。结果这些SAH病人出血量均不大，年龄比较大（在48岁以上），既往有头痛及相关病史，症状不典型，首诊头颅CT正常。7例腰穿得到均匀淡红或淡黄色脑脊液而确诊，2例为头颅MRI确诊。结论对于临床症状、体征不典型的小量SAH患者，在头颅CT显示不十分明确的情况下，应结合临床情况，进行必要的腰穿，或者是其他手段如MRI来尽快地明确诊断，以免因错误的治疗而危及病人的生命。