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乳腺影像报告与数据系统在鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤中的应用价值
引用本文:孔文韬,张炜炜.乳腺影像报告与数据系统在鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤中的应用价值[J].中国医学影像学杂志,2012(9):695-699.
作者姓名:孔文韬  张炜炜
作者单位:南京大学医学院附属鼓楼医院外科超声室江苏南京210008
摘    要:目的评价乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.资料与方法根据 BI-RADS 规范,分析202例患者共234个肿瘤的形态、方向、边缘、边界、内部回声、后方回声及钙化情况,并将病灶定义为3级(可能良性)、4级(可能恶性)和5级(高度可疑恶性).计算每个病灶特征的阳性预测值与阴性预测值,分析影响诊断的因素.结果?49个(20.9%)为 BI-RADS 3级,47个(20.1%)为 BI-RADS 4级,138个(59.0%)为 BI-RADS 5级,BI-RADS 3级对乳腺肿瘤的阴性预测值为98.0%(48/49),BI-RADS 4级与5级对乳腺肿瘤的阳性预测值分别为34.0%(16/47)和92.8%(128/138).BI-RADS 对乳腺恶性肿瘤的诊断敏感性为99.3%,特异性为53.9%,阳性预测值为77.8%,阴性预测值为98.0%.对恶性肿瘤的诊断有较高阳性预测值的超声特征包括不完整的边缘(100.0%)、微钙化(100.0%)、不清晰的边界(97.3%)、后方回声衰减(97.0%);对良性肿瘤的诊断有较高阳性预测值的超声特征包括后方回声增强(100.0%)、形态规则(98.0%)、病灶方向平行于皮肤长轴(98.0%)、边缘完整(98.0%)、边界清晰(98.0%)与无钙化(98.0%).结论 BI-RADS 可帮助分析影响诊断的因素,有助于乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断.

关 键 词:乳腺肿瘤  乳腺疾病  乳腺影像报告与数据系统  超声检查  乳房  诊断  鉴别

Value of Breast Imaging Reporting and Data System in the Differential Diagnosis of Benign and Malignant Breast Carcinomas
KONG Wentao,ZHANG Weiwei.Value of Breast Imaging Reporting and Data System in the Differential Diagnosis of Benign and Malignant Breast Carcinomas[J].Chinese Journal of Medical Imaging,2012(9):695-699.
Authors:KONG Wentao  ZHANG Weiwei
Institution:Department of Ultrasonography Room of Surgery, Drumtower Hospital, the Medical College of Nanjing University, Nanjing 210008, China
Abstract:
Keywords:Breast neoplasms  Breast diseases  Breast imaging reporting and data system  Ultrasonography  mammary  Diagnosis  differential
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