TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的临床意义

目的分析液基细胞学（TCT）联合高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测在宫颈癌筛查中的临床意义。方法在我院妇科门诊2397例妇女，同时进行TCT与第二代基因杂交捕获法（HC2）HPVDNA检测，对其中任一项阳性者行阴道镜下活检，以组织病理学诊断为确诊标准。结果①共561例进行阴道镜下活检，TCT诊断阳性354例（14．8％），HPV阳性484例（20．2％）。与组织病理学诊断宫颈高度病变一致率：TCT为42．7％，HPV为20．0％。②LSIL组与ASCUS组宫颈高度病变检出率、HPV阳性率比较，差异无统计学意义；LSIL组与HSIL组宫颈高度病变检出率、HPV阳性率比较，差异有统计学意义。③HPV联合TCT（≥LSIL）检测对宫颈高度病变的诊断价值高于单项检测。结论TCT联合HPV检测有很高的敏感度和阴性预测值，可提高宫颈癌筛查的检出率，延长筛查间隔，并且有利于宫颈病变的分流管理。