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平均血小板体积与血小板计数比值和白细胞计数与ST段抬高型心肌梗死患者择期经皮冠状动脉腔内支架植入术后住院病死率的相关性研究
引用本文:王春明,李东泽,杨毅宁,马依彤,李晓梅,潘硕,陈铀.平均血小板体积与血小板计数比值和白细胞计数与ST段抬高型心肌梗死患者择期经皮冠状动脉腔内支架植入术后住院病死率的相关性研究[J].中国全科医学,2015(3):269-273.
作者姓名:王春明  李东泽  杨毅宁  马依彤  李晓梅  潘硕  陈铀
作者单位:1. 新疆医科大学第一附属医院心脏中心冠心病一科, 新疆乌鲁木齐市,830054
2. 830054 新疆乌鲁木齐市,新疆医科大学第一附属医院心脏中心冠心病一科; 新疆心血管病研究重点实验室; 新疆医科大学临床医学研究院
3. 830054 新疆乌鲁木齐市,新疆医科大学第一附属医院心脏中心冠心病一科; 新疆心血管病研究重点实验室
基金项目:国家自然科学基金资助项目(81160042);教育部新世纪优秀人才支持计划
摘    要:目的探讨平均血小板体积(MPV)与血小板计数(PLT)比值(MPV/PLT)和白细胞计数(WBC)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)晚期血运重建经皮冠状动脉腔内支架植入(PCI)术后患者住院死亡的预测价值。方法回顾性分析2009年11月—2013年8月在新疆医科大学第一附属医院住院的STEMI患者660例,其中死亡88例(死亡组),生存572例(生存组)。收集一般资料、血压、左心室射血分数(LVEF)及冠状动脉狭窄情况;采用ROC曲线判断入院时MPV/PLT及WBC预测住院死亡的临床最佳截点;采用Logistic回归分析STEMI晚期血运重建PCI术后住院死亡的影响因素。结果死亡组患者MPV/PLT〔0.052(0.037)〕高于生存组〔0.045(0.022),u=-4.629,P<0.001〕;死亡组患者WBC〔12.25(9.30)×109/L〕高于生存组〔8.22(4.49)×109/L,u=-8.561,P<0.001〕。采用ROC判断STEMI晚期血运重建PCI术后患者住院死亡的MPV/PLT、WBC临床最佳截点分别为0.047、9.28×109/L。MPV/PLT>和≤0.047的晚期血运重建PCI术后患者病死率分别为19.2%(60/313)和8.1%(28/347),差异有统计学意义(χ2=17.547,P<0.001);WBC>和≤9.28×109/L的晚期血运重建PCI术后患者病死率分别为22.6%(64/283)和6.4%(24/377),差异有统计学意义(χ2=36.935,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,MPV/PLT〔OR=2.665,95%CI(1.632,4.351),P=0.027〕和WBC〔OR=4.258,95%CI(2.572,7.049),P=0.015〕为STEMI晚期血运重建PCI术后患者住院死亡的独立影响因素。结论 MPV/PLT>0.047和WBC>9.28×109/L均为STEMI患者晚期血运重建PCI术后住院死亡独立危险因素,并且对STEMI患者晚期血运重建PCI术后住院死亡有较高的预测价值。

关 键 词:心肌梗死  血小板计数  白细胞计数  血管成形术  经腔  经皮冠状动脉  医院死亡率

Association between Ratio ot Mean Platelet Volume to Platelet Count and White Blood Cell Count and In - hospital Mortality ot ST-segment Elevation Myocardial Intarction with Selective Percutaneous Coronary Intervention
Institution:WANG-ming;LI Dong-ze;YANG Yi-ning;The First Department of Coronary Heart Disease,the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University;
Abstract:
Keywords:Myocardial infarction  Platelet count  Leukocyte count  Angioplasty  transluminal  percutaneous coronary  Hospital mortality
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