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205例手足口病合并惊厥患儿的病原学及临床特征
引用本文:张玉凤,符佳,王军,徐鹏飞,袁娟,刘瑞清,唐甜甜,邓慧玲.205例手足口病合并惊厥患儿的病原学及临床特征[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2021(1).
作者姓名:张玉凤  符佳  王军  徐鹏飞  袁娟  刘瑞清  唐甜甜  邓慧玲
作者单位:西安市儿童医院感染二科;西安市中心医院儿科
基金项目:西安市科技计划项目[No.201805098YX6SF32(7)];陕西省科技统筹重点产业创新链工程计划资助项目(No.2016KTZDSF02-04)。
摘    要:目的探讨手足口病(HFMD)合并惊厥患儿的病原学及临床特征。方法选择西安市儿童医院2019年1月至12月收治的手足口病合并惊厥的患儿为研究对象,收集患儿的年龄、性别、个人史、症状、体征与临床转归等临床资料,采集其肛拭子,应用逆转录聚合酶链式反应PCR(RTPCR)对患儿标本进行病毒检测。结果2019年本院共收治手足口病合并惊厥的患儿205例,其中重症病例34例,普通病例171例(包括热性惊厥单纯型134例、复杂型30例、癫痫7例)。肛拭子病原学核酸检测肠道病毒核酸阳性195例(95.1%),其中血清学分型CA6患儿124例(60.5%),EV71分型患儿7例(3.4%),CA16分型患儿7例(3.4%),CA10分型患儿5例(2.4%),其他肠道病毒感染患儿52例(25.4%)。34例重症患儿中,CA6感染23例(67.6%),EV71感染2例(5.9%,其中1例放弃治疗后死亡),CA10感染2例(5.9%),CA16感染1例(2.9%),其他肠道病毒感染4例(11.8%),肠道病毒阴性2例(5.9%)。CA6分型患儿皮疹形态以大疱样皮疹为主,恢复期可出现脱皮、脱甲,EV71病例皮疹表现为小、厚、硬、少;入组病例经镇静止惊及对症支持治疗后仅1例因放弃治疗后死亡,余患儿均临床治愈出院。结论2019年本院手足口病合并惊厥患儿病原以CA6为主,其所致手足口病皮疹以大疱表现为主,恢复期可出现脱皮、脱甲;死亡病例仍为EV71所致。

关 键 词:手足口病  惊厥  临床特点  病原学  柯萨奇病毒A6型

Etiology and clinical characteristics of 205 children with hand,foot and mouth disease complicated with convulsions
Zhang Yufeng,Fu Jia,Wang Jun,Xu Pengfei,Yuan Juan,Liu Ruiqing,Tang Tiantian,Deng Huiling.Etiology and clinical characteristics of 205 children with hand,foot and mouth disease complicated with convulsions[J].Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Version),2021(1).
Authors:Zhang Yufeng  Fu Jia  Wang Jun  Xu Pengfei  Yuan Juan  Liu Ruiqing  Tang Tiantian  Deng Huiling
Institution:(The 2nd Department of Infectious Diseases,Xi’an Children’s Hospital,Xi’an 710003,China;Pediatrics,Xi’an Central Hospital,Xi’an 710003,China)
Abstract:
Keywords:Hand  foot and mouth disease  Convulsion  Clinical characteristics  Etiology  Coxsackievirus A6
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