| 摘 要： | 目的了解社区2型糖尿病患者的直接经济负担及其相关因素,为糖尿病防控政策的制定提供参考依据。方法于2015年6—12月采用分层整群抽样方法在江苏省南京市、山西省晋中市和宁夏回族自治区银川市3个城市6个区12家社区卫生服务中心招募2 412例2型糖尿病患者进行问卷调查,收集患者的人口学信息、疾病相关信息以及个人承担的直接经济负担;采用均数(xˉ)和95%可信区间(95%CI)描述经济负担,采用多元线性回归模型分析其相关因素。结果调查的2 412例社区2型糖尿病患者平均年直接经济负担为4 701.2(95%CI=4 250.1～5 152.3)元。社区2型糖尿病患者年直接经济负担以年龄50岁为最低[2 504.5(95%CI=1 977.6～3 031.4)元],以年龄≥70岁为最高[6 358.0(95%CI=5 149.6～7 566.4)元];山西省晋中市[2 971.6(95%CI=2 480.1～3 463.1)元]低于宁夏回族自治区银川市[5 624.8(95%CI=4 549.0～6 700.6)元]和江苏省南京市[5 592.9(95%CI=4 909.9～6 275.9)元];病程以5年为最低[4 201.3(95%CI=3 252.0～5 150.6)元],以≥15年为最高[6 247.9(95%CI=5 278.1～7 217.7)元];有并发症及合并症患者[6 927.7(95%CI=5 805.3～8 050.1)元]高于无并发症及合并症患者[4 038.9(95%CI=3 562.1～4 515.7)元]。社区2型糖尿病患者年直接经济负担占当地居民年人均消费支出的比例从高到低依次为山西省晋中市(28.3%)、宁夏回族自治区银川市(25.9%)、江苏省南京市(22.5%)。多因素线性回归分析结果显示,地区、病程、并发症及合并症是社区2型糖尿病患者年直接经济负担的主要相关因素,解释变异量依次为9.58%、3.80%、1.61%。结论社区2型糖尿病患者的直接经济负担支出占人均消费支出的比例较高,地区经济发展状况制约着当地患者的医疗保健支出水平。
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