接种乙型肝炎疫苗无应答健康成人再免疫效果的Meta分析

目的评价中国大陆地区常规接种乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepatitisBvaccine,HepB)后无应答健康成人的再免疫效果。方法检索2000年1月-2018年4月发表的相关研究文献,对无应答健康成人HepB再免疫后的抗乙肝表面抗原抗体(HBsAb)阳转率进行Meta分析。结果本研究共纳入18篇文献。Meta分析显示,无应答健康成人HepB再免疫后的合并HBsAb阳转率为78.84%(95%CI:72.69%-84.99%);采用10μg0-1-6月程序、20μg0-1-2月程序、20μg0-1-6月程序、60μg1剂次程序人群的抗体阳转率分别为59.09%(95%CI:38.62%-79.57%)、86.37%(95%CI:78.21%-94.53%)、87.08%(95%CI:82.85%-91.31%)、91.69%(95%CI:87.96%-95.41%)。结论无应答健康成人HepB再免疫的效果以60μg 1剂次程序最好,20μg 0-1-2月程序和0-1-6月程序次之,10μg 0-1-6月程序较差。