缬沙坦治疗非肥胖性高血压对胰岛素抵抗的观察

目的：探讨血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）缬沙坦降压的同时对胰岛素抵抗（IR）的影响。方法：入选非肥胖1～2级高血压患者142例，随机分为缬沙坦组76例．硝苯地平组66例，观察治疗前后血压（BP）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins），计算胰岛素作用指数（IAI）。结果：两组治疗后血压均较治疗前明显改善（P〈0．05）；治疗前后及组间血糖差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗前Fins明显升高，IAI降低（P〈0．05），治疗后缬沙坦组Fins水平下降，IAI较治疗前明显改善（P〈0．05），与硝苯地平组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。而硝苯地平组Fins、IAI治疗前后无明显变化（P〉0．05）。结论：缬沙坦在降压的同时可以明显改善IR，对预防非肥胖性高血压患者新发生糖尿病及心血管事件有重要的作用，应引起临床重视。