预先使用曲马多对瑞芬太尼所致术后阿片耐受的影响 |
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引用本文: | 王寿平,陈晓彤,杨勇志,叶西就,彭书崚.预先使用曲马多对瑞芬太尼所致术后阿片耐受的影响[J].岭南急诊医学杂志,2009,14(6). |
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作者姓名: | 王寿平 陈晓彤 杨勇志 叶西就 彭书崚 |
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作者单位: | 1. 中山大学附属第二医院麻醉科,510120 2. 中山大学附属第二医院ICU,510120 |
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摘 要: | 目的:观察预先使用曲马多是否可以抑制持续静脉输注瑞芬太尼后引起的急性阿片类药物耐受.方法:45名脊柱手术患者,30~55岁,ASA分级I~Ⅱ级,随机被分为三组:三组患者术中均使用地氟醚吸入麻醉.对照组(C组),术中间断追加芬太尼;瑞芬太尼组(R组),持续静脉输注瑞芬太尼0.2 μg/(kg·min);曲马多组(T组),持续静脉输注瑞芬太尼0.2μg/(kg·min),手术结束前30 min静脉注射曲马多1 mg/kg.观察三组术后患者的疼痛评分、血糖的变化.结果:与C组比较,R组和T组患者苏醒和拔管时间显著性缩短(P<0.05).与C组比较,R组患者拔管后15 min、30 min疼痛评分、血糖水平显著性增高(P<0.05);与R组比较,T组术后15 min、30min患者疼痛评分、血糖水平显著性降低(P<0.05).结论:瑞芬太尼复合地氟醚麻醉术后可出现阿片类药物急性耐受,预先使用曲马多可以在一定程度上减轻阿片类药物急性耐受.
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关 键 词: | 曲马多 瑞芬太尼 术后患者 阿片类药物 持续静脉输注 患者疼痛评分 显著性 min 血糖水平 急性耐受 地氟醚 药物耐受 吸入麻醉 手术患者 麻醉术后 静脉注射 拔管时间 手术结 对照组 抑制 |
Effects of Early Tramadol Administration on the Development of Acute Postoperative Opioid Tolerance after Remifentanil Infusion |
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