羊膜移植联合自体血清治疗严重眼化学伤的效果观察

目的 探讨羊膜移植联合自体血清治疗严重眼化学伤的临床治疗效果 方法 对严重的眼部化学伤患者20例（24眼）随机分成观察组和对照组（各12眼），两组均进行羊膜移植术，但术后观察组在对照组治疗方案上加用自体血清滴眼。术后随访2～12月（平均6个月）。结果 全部患者保存了眼球，眼表稳定，其中观察组，术后7d内，眼部炎症基本控制，羊膜移植片未见免疫排斥反应或融解吸收。术后10d内，眼表上皮重新上皮化，无一眼需2次羊膜移植术，平均治疗时间为14d；随访3月内，角膜恢复透明着7例，遗留角膜瘢翳3例，遗留角膜白斑2例，见2例角膜新生血管，仅及角膜缘。未见睑球粘连。对照组，术后14天内9例眼部炎症基本控制，3例眼部炎症持续超过20d，2例术后5d内出现羊膜移植片大面积融解吸收需2次羊膜移植术，术后14d眼表重新上皮化；平均治疗时间为25d；随访3月内，角膜恢复透明着6例，遗留瘢翳3例，遗留角膜白斑3例，2例见角膜新生血管，其中1例越角膜缘4mm，1例出现睑球粘连。结论 自体血清联合羊膜移植治疗的严重眼化学伤有良好的效果。